Babenberg-Apotheke in Bamberg

Hier können Sie bequem (Tag und Nacht) Ihre Medikamente zur Abholung bei uns vorbestellen. Wir bitten um Verständnis, daß wir Ihnen die Medikamente nur im Ausnahmefall zusenden können. Bitte füllen Sie einfach das Formular aus, und bereits am nächsten Tag können Sie Ihre Arznei bei uns abholen. Sollten Sie von der Rezeptgebühr freigestellt sein, so vergessen Sie bitte nicht Ihren Ausweis mitzubringen!

Name, Anschrift

*)	Bitte hier Medikament eingeben
*)	Bitte hier Medikament eingeben
*)	Bitte hier Medikament eingeben

*) Falls Ihr Arzt auf Ihrem Rezept das Feld links neben dem verordneten Medikament angekreuzt hat
   (Aut-Idem Regelung), klicken Sie bitte hier beim entsprechenden Medikament das Kästchen an!

Zuzahlungsquittung (falls zutreffend bitte ankreuzen)

         zurück (ohne Bestellung)